Causas e Fases da Calvície
Entenda por que o cabelo cai, como identificar em qual estágio você está e qual o melhor caminho de tratamento — explicado pelo Dr. Maxwell Pereira, CRM-MA 6903.
Perceber os primeiros fios no travesseiro ou uma entrada mais evidente no espelho costuma gerar a mesma pergunta: "isso é normal ou já é calvície?". A resposta depende de dois fatores — a causa da queda e o estágio em que ela está. Este guia reúne as informações que o Dr. Maxwell usa como ponto de partida em cada avaliação, para que você chegue à consulta já entendendo o que está acontecendo com o seu cabelo.
Escala Norwood-Hamilton: as 7 Fases da Calvície Masculina
Padrão internacional usado por médicos para classificar o grau de calvície em homens
O que muda em cada fase
Fase I
Sem recuo perceptível da linha frontal. É o padrão de referência, usado para comparação com as demais fases.
Fase II
Recuo discreto nas entradas (região têmporas), formando um leve "M" na linha frontal. Ainda pouco perceptível no dia a dia.
Fase III
Considerada a primeira fase clinicamente significativa de calvície: as entradas recuam de forma mais profunda e simétrica. É a partir daqui que o transplante capilar passa a ser indicado com frequência.
Fase IV
As entradas continuam recuando e surge um afinamento perceptível na coroa (topo da cabeça), ainda separado da linha frontal por uma faixa de cabelo.
Fase V
A faixa de cabelo que separa a linha frontal da coroa fica mais estreita e rala, embora as duas áreas de calvície ainda não estejam unidas.
Fase VI
A faixa central desaparece: a calvície frontal se une à da coroa, restando cabelo apenas nas laterais e na nuca.
Fase VII
O grau mais avançado: resta apenas uma faixa fina de cabelo ao redor das laterais e da parte de trás da cabeça.
Causas da Queda de Cabelo
Conhecer a causa é o que define o tratamento certo — nem toda queda é calvície definitiva
Alopecia Androgenética
A causa mais comum da calvície, de origem genética e hormonal — ligada à sensibilidade dos folículos à di-hidrotestosterona (DHT). Provoca afinamento progressivo e definitivo nas entradas e no topo da cabeça, podendo iniciar ainda na juventude. É a única causa de calvície que costuma exigir tratamento cirúrgico (transplante) para reversão completa.
Eflúvio Telógeno
Queda difusa e geralmente temporária, associada a estresse, alterações hormonais, deficiências nutricionais, doenças ou período pós-parto. Diferente da alopecia androgenética, costuma se resolver sozinha quando a causa de base é tratada, sem necessidade de cirurgia.
Dermatite Seborreica
Inflamação do couro cabeludo que causa descamação, coceira e vermelhidão. Não causa calvície diretamente, mas pode agravar e acelerar uma queda já existente se não for tratada a tempo com acompanhamento dermatológico.
Calvície Masculina x Calvície Feminina: as Diferenças
Embora a queda de cabelo afete homens e mulheres, o padrão costuma ser diferente — e isso muda completamente a forma de avaliar e tratar cada caso.
No homem
O padrão mais comum segue a Escala Norwood-Hamilton: recuo da linha frontal (entradas) combinado com afinamento na coroa, podendo evoluir até a união das duas áreas. Por ter um padrão previsível e uma área doadora estável na nuca, o homem costuma ser um ótimo candidato ao transplante capilar.
Na mulher
O padrão mais comum é o de afinamento difuso: os fios ficam mais finos e menos densos em toda a região central do couro cabeludo, geralmente preservando a linha frontal. Esse padrão é classificado pela Escala de Ludwig (graus I a III). Por ser mais difusa, a avaliação da causa exige atenção redobrada a fatores hormonais, nutricionais e de saúde geral antes de definir o tratamento.
Alopecia areata e alopecias cicatriciais
Existem ainda causas menos comuns, que afetam homens e mulheres da mesma forma: a alopecia areata (autoimune, causa falhas arredondadas e localizadas) e as alopecias cicatriciais (destroem o folículo de forma definitiva, geralmente por inflamação ou trauma). O diagnóstico diferencial é essencial, pois cada uma exige uma linha de tratamento diferente.
Quando Procurar Tratamento
Quanto antes a causa e a fase forem identificadas, mais opções de tratamento estão disponíveis
Se você notou queda acima do normal por mais de 3 meses, afinamento progressivo nas entradas ou no topo da cabeça, ou uma área de calvície já visível, o próximo passo é uma avaliação especializada — não um diagnóstico feito sozinho pelo espelho. Nas fases I e II, tratamentos clínicos como a mesoterapia capilar podem estabilizar a queda e ganhar tempo. A partir da fase III, o transplante capilar FUE costuma ser a solução definitiva mais indicada.
Perguntas Frequentes
A calvície masculina é classificada pela Escala Norwood-Hamilton em 7 fases: leve (I e II), moderada (III e IV) e avançada (V, VI e VII). Cada fase representa um grau diferente de recuo da linha frontal e afinamento na coroa.
As causas mais comuns são a alopecia androgenética (genética e hormonal), o eflúvio telógeno (queda difusa por estresse ou alterações hormonais) e a dermatite seborreica (inflamação do couro cabeludo). O diagnóstico correto da causa é essencial para indicar o tratamento adequado.
Não. Na mulher, a queda costuma ser difusa, com afinamento geral do couro cabeludo e preservação da linha frontal, classificada pela Escala de Ludwig. No homem, o padrão é de recuo da linha frontal e afinamento na coroa, classificado pela Escala Norwood-Hamilton.
Nas fases iniciais (I e II), tratamentos clínicos como mesoterapia capilar e protocolos medicamentosos podem estabilizar a queda e melhorar a densidade. A partir da fase III, o transplante capilar costuma ser a solução mais indicada para recompor a área afetada.
O transplante capilar costuma ser indicado a partir da fase III da Escala Norwood-Hamilton, quando já existe uma área de calvície definida. Uma avaliação com o Dr. Maxwell define com precisão o estágio e o tratamento mais adequado para cada caso.
Sim. A alopecia androgenética tem herança poligênica, ou seja, pode ser transmitida tanto pelo lado paterno quanto materno. Por isso é comum observar o padrão de calvície do avô materno se repetir no neto.
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